نام و نام خانوادگی بیمار: کد ملینوع نسخهنسخه پزشک دارمنسخه اینترنتی دارمبارگزاری نسخهMax. file size: 10 MB.لطفا یک عکس واضح از نسخه را ارسال نماییدکد اینترنتی که از پزشک دریافت کرده اید را اینجا وارد نمایید شماره همراهیک شماره فعال وارد نمایید تا همکاران پذیرش با شما تماس بگیرندآدرس دقیق: لطفا آدرس خود را وارد کنیدکد امنیتی